「酒糟」（Rosacea，又稱玫瑰斑）是一種容易被誘發的皮膚炎，看似不容易改善，其實只要確實避免誘發因子，並以正確的方式照護，就能穩定膚況、擊退酒糟，請聽施百潤醫師的專業說明！
「酒糟」成因為何？
「酒糟」是一種慢性發炎疾病，好發於T字部位，常見於兩頰、鼻子、下巴等位置，酒糟分為以下四種類型：
活動假牙1.紅斑血管擴張型：皮膚因微血管擴張而產生潮紅、持續性紅斑。
2.丘疹膿皰型：指皮膚出現類似青春痘的丘疹及膿皰。
3.鼻瘤型：因皮膚長期發炎、皮脂腺及皮膚組織增生，導致鼻頭紅腫成瘤狀。
活動假牙4.眼睛型：因發炎影響到眼睛，使眼睛產生發紅、易淚、敏感等不適症狀。
施百潤醫師指出，酒糟跟個人體質相關，經外在環境誘發而產生，致病原因相當多元，舉凡遺傳、陽光紫外線刺激、自體免疫疾病、蠕形?（demodex）增生，錯誤的保養方式或不適當醫美療程所造成肌膚屏障缺損…等，都可能導致酒糟肌的產生，而近年來發現蠕形?身上的基丁質（chitin）會造成皮膚發炎、發紅及血管增生。
治療酒糟肌 應對症下藥
施百潤醫師表示，酒糟肌有許多不同的症狀，因此有不同的因應治療方式。口服藥物可改善泛紅、發炎及軟組織增生；脈衝光、染料雷射可改善泛紅、減少增生血絲；蜂巢皮秒、全像皮秒則能改善泛紅、縮小毛孔、平滑皮膚外觀。「酒糟肌也可以打雷射，前提是經過醫師評估，確認皮膚屏障尚處完整，沒有敏感的狀態！」只要在膚況穩定時施打雷射，也能有效改善酒糟肌的症狀。
外用藥物可用於改善泛紅、減少蠕形?增生及治療發炎膿皰，常用的包含「退紅凝膠」和、「新型雙效藥膏」。
?退紅凝膠：成分含腎上腺素體受體促效劑（α2-adrenergic agonist），可讓局部擴張的血管收縮，改善酒糟泛紅外觀與潮紅症狀，若泛紅症狀嚴重或需要出席重要場合，可在出門前分30鐘，依乳液、藥膏、防曬（上妝）的順序使用，退紅效果最長可持續12小時。
?新型雙效藥膏：2018年台灣剛核准上市，可有效殺死蠕形?且改善膿皰、大幅減少蠕形?數量，適合丘疹膿皰型酒糟患者使用。用法為臉部保養後等2～5分鐘，再塗抹於全臉，最快2週即可看見效果，持續使用8～12週後效果最佳。
如果你是戴局部活動假牙的患者，每次進食後，就要刷假牙（用流水沖洗著假牙用軟毛牙刷刷洗），更重要的是要刷與活動假牙相接觸的患者自己口內剩下的真牙。戴全口假牙的患者，在每次進食後，漱口，刷洗假牙。在晚上睡覺前一定要將活動假牙取出，並且用牙刷將假牙刷洗乾淨再浸泡於冷水當中，睡覺時絕對不可以戴假牙，這是為了讓口腔組織得到休息，同時也是要避免假牙落入氣管和食道的危險。這時候可以使用專用的假牙清潔片定時對假牙進行清潔和浸泡，但要注意使用後應採用流水沖洗，去掉殘留液。（一週只需兩次用假牙清潔片浸泡假牙即可）浸泡假牙時盡量用能漫過假牙的最少量的水，這樣溶液濃度才是最高。要特別注意假牙千萬不要使用沸水燙洗，或者使用各種化學藥物浸泡，因為假牙多為塑膠材質，這樣會很容易變形，如果配戴過程有感覺到不適應的地方，千萬不要用自己動手修改，應該要即時醫院檢查或調整，如果真的不小心發生活動假牙損壞或折斷的話，要趕快回診處理，並同時將折斷的部分帶來給醫生唷！
施百潤醫師提醒，部分患者在使用這幾種外用藥物的初期，皮膚會有些刺痛感，建議搭配乳液等保養品打底後再使用，隨著肌膚逐漸適應，待不適感降低後，再慢慢增加使用劑量。值得注意的是，以上兩種外用藥都不適合孕婦，治療前務必經過醫師診治說明後使用。
日常照護 防曬、保濕為第一要務
由於酒糟患者的皮膚較為敏感脆弱，因此應避免過度的去角質，日常清潔應捨棄磨砂類、顆粒狀產品，而以泡沫、慕斯產品為主，並特別選擇「低皂鹼」、「低敏」成份的產品，洗臉力道要輕柔，忌反覆搓洗，避免因過度清潔而破壞皮膚屏障，進一步誘發酒糟症狀。
適合酒糟肌的保濕乳液或乳霜，建議選擇具有鎮定、退紅效果，以及含有修復成分的低敏產品，可幫助加速修復皮膚屏障，改善肌膚泛紅與灼熱感，減緩酒糟的惡化與症狀。在急性敏感時期，則要避免使用面膜、晚霜、精華液，或是有美白、煥膚、去角質功能的產品。
此外，平時白天也應做好撐傘、戴帽子等物理性防曬，搭配中高係數的防曬乳，減少直接暴露於日光下的時間，都能讓酒糟肌得到完善的照護。
避免惡化因子 才能避免酒糟再度復發
施百潤醫師指出:「壓力、紫外線、酒精、過熱，全都是酒糟肌的惡化因子！」應在日常生活中避免這些惡化因子，讓肌膚休養生息，自然能阻止酒糟肌的惡化及復發。
預防酒糟4大重點：
1.減少日曬且積極防曬。
2.避免過勞、減少壓力，維持充足的睡眠時間。
3.杜絕油炸食物和酒精等刺激物的攝取。
4.避免激烈運動，遠離溫泉、三溫暖等高熱場所。
施百潤醫師最後提醒，酒糟的外觀症狀很容易與敏感肌、青春痘、毛囊炎、脂漏性皮膚炎混淆，因此有相關肌膚困擾時，一定要先經過專業醫師診斷，才能得到正確且適合的治療。治療酒糟其實並不難，只要耐心配合皮膚科醫師治療，加上生活習慣調整，避免誘發因子，都可以順利恢復，讓你找回昔日平滑的好膚質！
我覺得戴活動假牙，疼痛真的是最常出現的問題，包含基牙疼痛和軟組織疼痛，基牙疼痛大多是因為受力過大或卡環的側向外力。如果你是軟組織疼痛的話大多是因為基托邊緣過長，過度銳利，或基托的組織面出現小瘤等等，也有可能是因為牙槽脊部分有骨尖或骨禿、骨脊都會有可能形成組織倒凹的問題，若覆蓋黏膜較薄，假牙擠壓基托救護下沉，尖脊磨破等引起疼痛的問題。另外還有固定位置不夠穩定，主要可能是：１、彈跳，就是卡環未進入基牙的倒凹區，２、蹺動、擺動、上下動等原因是卡環體與基托不貼合，導致間接固位的位置不適當，牙合支托，卡環在牙面形成一個支點，讓卡環無固定位置的能力。３、基托與組織不密合
留言列表
