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今天要再來顛覆一個一般人信以為真、習以為常的普通常識!人們總認為撕裂傷的傷口一定要儘快縫合,其實以個人長期擔任醫院急診室主任的經驗,鄭本岡說:「縫合絕對不是處置撕裂傷口的第一要務!」

此話怎講呢?新鮮傷口的容易誤判為容易處理的傷口,未經確認傷口乾淨就縫合後反而會感染,若輕忽傷口內污染的可能性,輕率地將新鮮傷口縫合,尤其是做過度完美的縫合,帶菌的污染物會在裡面引起發炎、促使組織腫脹,進而壓迫血管、神經,造成組織壞死,最終甚至導致必須截肢的下場!

處理傷口時,尤其是新鮮傷口,應判斷傷口是否遭受污染。遭受污染的傷口-Contaminated wound就不能立即縫合。而常見的污染傷口,如掉進農田、污水或是泥地造成的傷口,甚或任何的動物咬傷都是污染性傷口,另外就算是乾淨的器物造成的傷口,只要在空氣中暴露超過六小時也算是污染傷口,這些傷口都不能馬上縫合。必須先排除傷口的污染物,也就是清創。

當人們受到外傷,常會被緊急送到醫院急診室,但弔詭的是急診室並沒有可以進行清創的無菌環境,可以進行清創的無菌環境就是開刀房。但除非伴隨開放性骨折才有可能緊急安排開刀房,進行斷骨的接合並對開放性傷口進行清創手術。

所以鄭本岡表示,若是一般非骨折的開放性污染傷口應先處理污染物,例如以大量生理食鹽水沖洗傷口並檢查是否有異物如泥沙、玻璃等殘留餘傷口中,並進行排除,隨後保持傷口開放,施以抗生素、蓋上濕紗布,觀察數日無恙後再進行縫合手術都不遲。

所以,日後遇有親友或自身因外傷到醫院急診室處理,醫師在清理傷口後沒有立即縫合時,千萬不要跟醫師吵鬧!這樣處置的醫師才是最專業的!甚至有時醫師故意不把傷口縫得很緊密,留下些許傷口開放未縫合,那也是專業的處理方式。這時應該是醫師懷疑傷口可能受污染,故意留下出口,日後讓感染的膿湯流出,以免形成組織腫脹壓迫血管、神經,造成更大的傷害。

確認沒有感染的傷口,保持開放數日後再行縫合也能完美痊癒,所以有傷口真的不要急著要求醫師快點縫合。請相信醫師的專業,先讓醫師依照專業醫療程序確認無污染,排除感染的風險,循序處理吧!

文/鄭本岡醫師

文章轉自

傷口醫生怎麼不縫好?看這篇學點常識,5種傷口馬上縫合,可能導致截肢

匯流新聞網 林風/台北報導

隨著秋冬氣溫變化大,心腦血管容易突然收縮,血壓不易控制,發生腦中風的機率提高!據統計,台灣平均每10分鐘就有1人發生腦中風,每47分鐘有1名患者死亡。養生專家白雁提醒要注意保健,讓氣血保持暢通,才會減少中風的發生。白雁氣功的學員就有三高等慢性病怕引發腦中風而來學習,也有曾腦中風過希望運用氣功幫助復原的更好。這些人不適合做劇烈運動,但可以做氣功這種微幅運動,對全身血液循環及血管彈性改善很有幫助。

缺血性腦中風與出血性中風

▲圖片為白雁老師與學員

氣功運動促進腦血管與心血管的循環

在白雁老師教學氣功30年的經驗中發現,只要每天堅持練習10分鐘氣功,特別針對改善血液循環的氣功動作,就能有效提高身體循環力,對慢性病調理很有幫助。還能幫助身體內在大掃除,把每天的體內廢物排出去,對於預防三高有良好的保健效果。

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※「活血功」小功法

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